안녕하세요, 박현선 원장입니다.
치아에 이상 소견이 나타나는 것은 순식간에 나타날 수 있습니다.
물론 사전에 구강위생관리를 얼마나 철저히 했는지, 또 정기검진을 얼마나 꾸준히 받았는지에 따라서 그 정도는 차이가 날 수 있습니다.
예를 들어 충치 발생으로 인해 초기에 적절한 치료를 받으면 신경치료까지 가지 않고 쉽게 resinfilling이나 인레이 복구로 끝나게 됩니다.
하나 더 예를 들어보겠습니다.
치석이 만들어졌습니다.
초기에는 눈에 띄지도 않아요.그런데 그렇게 돼서 안심이 되는 어느 날 치주염이 발생해서 치아가 흔들릴 수도 있고 이미 동요도(mobility)가 있는 치아는 보존해도 예후가 좋지 않을 가능성이 높기 때문에 결국 임플란트 소수술까지 이어지게 됩니다.
알겠죠?그래서 시간이 날 때마다 꾸준히 경기 광주치과 더서울에 오셔서 구강 내 상태를 꼼꼼히 살피는 것이 여러 가지로 유리할 수 있습니다.
선생님… 앞니가 흔들려요.
라는 주소로 경기 광주치과에 오셔서 결국 당일 바로 발치하고 바로 식립 임플란트까지 하고 가신 분의 경우입니다.
사진을 보시면 위턱 앞니 사이에는 블랙 트라이앵글이 있죠?그러면서 밑에 앞니는 뿌리가 거의 다 나와 있어요.그러면서 주변에 고름이나 치석이 잔뜩 쌓여 있는 것을 볼 수 있는데 구강 위생 관리가 전혀 안 되는 결과가 됩니다.
안쪽에도 치석이 많이 쌓여있는게 보이는데
엑스레이를 통해 상황이 더 심각하다는 것을 알 수 있습니다.
뿌리를 두고 있어야 할 뼈가 거의 소실된 상황이라 보존치료로는 전혀 접근할 수 없는 상황이고, 이 상황이 더 악화되기 전에 하루빨리 임플란트로 대체해야 하는 상황임을 직감했습니다.
이미 손으로 가볍게 만졌을 때도 모빌리티가 있는 것을 확인했기 때문에 환자에게는 당일 임플란트 시술을 해야 함을 안내해 드렸습니다.
발치 후 바로 식립·디지털 진단앞니의 경우는 다른 치아와는 달리 심미성을 중시할 필요가 있습니다.
즉, 깨끗해야 한다는 것인데 깨끗해지기 위해서는 여러 가지 조건을 가지고 있어야 한다는 것입니다.
잇몸 상태도 좋아야 하고 양쪽에 있는 인접 치아와도 조화를 이루어야 합니다.
즉 균형이 좋아져야 예뻐질 수 있고 그 결과에 따라서 환자도 밝게 웃을 수 있습니다.
어쨌든 이것은 정밀 진단을 얼마나 세심하게 실시하느냐에 따라 달라진다는 것입니다.
그래서 바로 디지털 진단을 내려봤는데.. 뼈가 거의 녹아있기 때문에 뼈이식(GBR)은 꼭 해야 하는 상황이라고 소견이 나오더라고요.예상 결과에서 알 수 있는 임플란트 직경 및 직경보다 남아있는 골폭이 좁았기 때문에 골이식을 해도 좋은 결과를 가져오기에는 쉽지 않았던 상황이었던 것입니다.
그래도 경기도 광주치과에서는 자신있게 진행하였습니다.
🙂 시술진행뼈 이식을 실시한 후에 이어서 발치하고 바로 식립을 했습니다.
경기도 광주치과에서 나란히 심은 implant fixture 2개를 보고 계십니다.
여기서 대략 2개월 정도 임시 보철을 단 채 생활하게 됩니다.
두 달 후2개월간의 f.u를 마치고 환자분들도 별다른 자각증상이나 통증 등을 느끼지 못했다고 하셨습니다.
그래서 경기도 광주치과에서 지르코니아 크라운을 만들어서 꽂으면서 모든 치료가 끝났네요.조금 아쉬웠던 건 이미 잇몸이 많이 퇴축돼 있었기 때문에 거기에 맞춰서 지르코니아 크라운을 만들 수밖에 없었다는 거.. 잇몸이식술이라는 CTG를 했다면 사진에서 보시는 것처럼 보철이 길게 느껴지지는 않았을 텐데… 그래도 웃을 때는 입술에 가려져서 티가 안 나요.게다가 이 분은 경기도 광주치과에서 다른 곳에서도 함께 치료를 하고 있었습니다.
앞니 이외에도 임플란트를 하고 신경치료와 보철치료도 병행하여 구강을 전체적으로 한 번 손질한 임상증례였습니다.
미리 가까운 병원이나 더서울 경기도 광주치과로 오세요.6개월에 한 번 스케일링을 계속하는 것만으로도 치주염에 걸릴 가능성을 현저히 낮출 수 있고, 이로 인해 소수술을 할 가능성도 현저히 낮아집니다.
아마도 대다수의 환자가 정기 검진만 계속하면 많은 병원이 폐쇄될 수 있습니다.
이 말이 무슨 뜻인지는 아시죠?감사합니다, 저자 박현선 원장이었습니다.
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